Ostatně, samovolné potraty jsou v desítkách států nezákonné

Tato neznalost může vést k problémům.

Jedna žena, se kterou jsem dělal rozhovor v mexické restauraci v Brownsville, mi řekla, že její dobrá kamarádka téměř zemřela poté, co si vzala prášky, které její manžel koupil v Mexiku. Místo toho, aby požívala čtyři z 12 pilulek každé tři hodiny, jak doporučuje Světová zdravotnická organizace, vzala dvě pilulky pod jazyk, pak čtyři pilulky vaginálně, pak další dvě pod jazyk, pak čtyři další vaginálně. Začala silně krvácet, zdvojnásobila se bolestí. Protože ale byla bez dokladů, bála se vyhledat lékařskou pomoc v nedaleké nemocnici nebo na klinice. Místo toho překročila se svými pěti dětmi hranice – Mexiko – po celou dobu krvácení – při hledání lékařské pomoci. Od té doby se zotavila, ale stále je v Mexiku se svými dětmi, protože nemůže překročit hranici zpět do USA.

Carreon říká, že vidí mnoho pacientů, kteří užívali nesprávné dávky. “Mnoho pacientů řeklo, že si vezmou celou láhev a řeknou mi, že vzali 28 pilulek,” řekla. “Berou možná čtyři vaginálně, dva orálně.” O hodinu později další čtyři. Slyšel jsem různé způsoby používání těchto pilulek. Pokaždé je to šokující. “

Ale přísný protokol interní kliniky brání Carreonovi a dalším zaměstnancům ve Whole Women’s Health odpovídat na otázky týkající se miso a potratů. A další distribuční kanály drogy jsou podobně jako máma. Mexičtí lékárníci nemohou poskytnout informace o lécích a potratech, protože se tam prodávají pouze jako léky na vředy a mnoho prodejců prodávajících miso na bleších trzích toho o správném dávkování ví velmi málo.

Lopez je první, kdo přiznal, že o prášcích nic nevěděl, když je prodával. “Nejsem lékař.” Prodávám věci, “uznává a bere do ruky láhev s léky. “Nic jiného nevím.”

Kupující obvykle nevěděli, kolik jich koupit, takže Lopez říká, že odloží na lichá čísla a prodá je tři. Jednou prodal ženě 20.

Upravuje si klobouk a chodí kolem stolu. Začíná být trochu proměnlivý: vyhýbá se očnímu kontaktu, vrtí se a dává mi krátké odpovědi. Posunu se trochu blíž.

“Takže jsem zvědavý, kolik pilulek bys prodal,” začnu. “Protože ženy mají užívat 12 pilulek během devíti hodin, pokud jsou v prvním trimestru.” To doporučuje většina lékařů. “

Mrknu na Lopeze a zeptám se ho, jestli to věděl. Jeho odpověď je firma č.

Když zákazníci přišli do Lopezu hledat pilulky, řekl, že prodá číslo, o které požádali – které často přistávalo v rozmezí tří nebo čtyř – a za pilulku si bude účtovat kolem 13 dolarů. Kupující obvykle nevěděli, kolik jich koupit, takže Lopez říká, že odloží na lichá čísla a prodá je tři. Jednou prodal ženě 20.

“Nevěděl jsem, co je správné,” pokrčil rameny.

Nyní, když prodejci v celém jižním Texasu působí ve stínu policejního zátahu, Lopez říká, že si není jistý, jestli někdo v současné době prodává miso v pulgasu.

“Poptávka bude ještě vyšší, když se potratové kliniky zavřely,” spekuluje. “Pokud se ale nebude prodávat na bleších trzích, více lidí skončí v Mexiku.”

* * *

Most, který spojuje El Paso v Texasu s mexickým Juarezem, je překvapivě krátký – ale obě města na obou stranách vypadají překvapivě odlišně. V polovině cesty do Mexika jsem se podíval napravo. V dálce jsem viděl El Paso, úhledně a pečlivě sestavený, americkou vlajku, jak se pomalu kymácí ve větru. A po mé levici tam byl Juarez, zaprášený a zvětralý jako stará pohlednice.

Jakmile jsem přešel, vstoupil jsem do žluté budovy zvané Farmacia del Ahorro del Mexico a zeptal se, zda si mohu koupit Cytotecu. “Žádný problém,” řekl lékárník a vrazil do klávesnice několik písmen. O několik sekund později se objevil odhad: 48 USD za čtyři pilulky nebo přibližně 150 USD za dávku 12. Na ulici mi dva další lékárníci poskytli podobné odhady v rozmezí od 125 do 177 USD, poslední dva za plnou láhev z 28 pilulek.

I když jsem nevzal lékárníky na jejich nabídku, všichni tři mi mohli prášky okamžitě vydat, ačkoli žádné z dávek neobsahovalo pokyny, jak pilulky použít k potratu. Misoprostol se prodává pouze v mexických lékárnách jako lék na vředy, a přestože si lékárníci uvědomují, že ženy jej používají z jiných důvodů, nemohou poskytnout informace o tom, jak ukončit těhotenství pomocí pilulky. Koneckonců, potrat je mimo Mexico City omezen.

O několik hodin později jsem se vydal po mostě zpět do El Pasa. Po krátkém čekání na kontrolním stanovišti jsem si položil tašku na bezpečnostní pás a rozhlédl se po místnosti a přemýšlel, kolik lidí se plazí přes hranici s malými bílými šestiúhelníkovými pilulkami ukrytými v jejich věcech.

* * *

Koncem 90. let se internet rozšířil po celé Latinské Americe a zahájil éru rychlé komunikace v reálném čase. Najednou byly informace o misu katapultovány na web. Začaly se objevovat webové stránky o droze – kde ji koupit, jak ji používat, a dokonce i podniky nabízející doručení domů – ale aktivisté se chtěli ujistit, že informace, které ženy dostávají, byly správné. Vymysleli tedy praktické řešení.

Aktivisté, feministky a obhájci potratů se seskupili a začali vytvářet telefonní horké linky s dobrovolnickým personálem. Tyto malé, často kutilské sítě propagovaly nesprávné používání a distribuovaly informace o této droze a mnoho z nich existuje dodnes. Často je provozují dobrovolníci, kteří anonymním volajícím poskytují lékařské informace o miso, například o tom, jak užívat režim 12 pilulek a kdy se obávat nežádoucích reakcí na drogu. Pracovníci horké linky zvyšují povědomí o svých službách prostřednictvím neformálních sítí, ústních a sociálních médií.

Horké linky mají – a stále mají – dopad na ženy žijící v zemích s jedněmi z nejpřísnějších zákonů o potratech na světě. V Chile, kde je potrat bez výjimek nezákonný, zaznamenala horká linka Linea Aborto Libre značný úspěch. Je obsazena skupinou mladých feministek, které se střídají kolem kompaktního mobilního telefonu. Pokud si nedají pozor, jejich práce by je mohla dostat za mříže: potrat v Chile – nebo říct ženě, jak to udělat – je zločin, za který hrozí trest odnětí svobody na tři až pět let. Aby se vyhnuli soudnímu stíhání, dobrovolníci horké linky si přečtou informace o potratech misoprostolu, které jsou veřejně dostupné na webu WHO (Světová zdravotnická organizace).

Chile není jedinou latinskoamerickou zemí s horkou linkou; podobné existují v Argentině, Ekvádoru, Peru a Venezuele. Existují známé webové stránky jako Women on Web, mezinárodní kolektiv, který poskytuje informace o sebeindukci a zasílá misoprostol ženám v zemích s omezujícími zákony o potratech. Women on Waves, nizozemská nevládní organizace, provádí lékařské potraty na lodi, která pluje do zemí, kde jsou potraty nezákonné.

V Chile a jinde tyto telefonní horké linky a další sítě změnily hru, protože poskytování informací o misu může znamenat rozdíl mezi úspěšným potratem a zpackaným, který ženu dostane do nemocnice nebo do vězení. Ale vzhledem ke všem důkazům o nesprávném dávkování v Texasu, proč ve Spojených státech neexistují žádné horké linky? Jak je možné, že ženy žijící v údolí mají ve skutečnosti menší přístup k informacím než ženy v Chile – zemi s některými z nejtiskovějších politik v oblasti potratů na světě?

Když jsem Carreonovi z McAllen’s Whole Women’s Health řekl o telefonních horkých linkách, okamžitě se zvedla. “Páni,” vykřikla. “To je tak zajímavé.” Myslím, že je to potřeba. “

Poskytnout obecné informace o tom, kde potratit, není nikdy problém. Pomoc ženě, která chce ukončit vlastní těhotenství, je zločin."

Ale tam se to komplikuje. Ve Spojených státech se zákony týkající se potratů liší podle státu. V některých státech jsou ženy, které vyvolávají vlastní potraty, stejně jako ty, které jim pomáhají, vystaveny trestní odpovědnosti, a ve státech jako Massachusetts, Jižní Karolína a Idaho bylo vzneseno trestní obvinění proti ženám, které používaly miso k ukončení svých potratů. vlastní těhotenství. Ve 39 státech je nezákonné, aby kdokoli jiný než poskytovatel lékařských služeb prováděl potrat. Mezi státy však neexistuje konzistence, pokud jde o tresty pro ženy vyvolávající potrat bez lékaře nebo pro ty, kteří jim pomáhají získat informace o lécích nezbytných k vlastní indukci.

Mnoho obhájců potratů a zdravotnických organizací žen, se kterými jsem mluvil, se zdráhali dokonce diskutovat o tématu telefonních horkých linek, protože se obávali, že vytvoření takových sítí může mít vážné právní dietonus najdete v ceně lékárny důsledky. Ostatně, samovolný potrat je v desítkách států nezákonný. Jeden odborník na reprodukční zdraví mi řekl, že vytváření telefonních horkých linek nebo rozdávání letáků s informacemi o miso od WHO nepřichází v úvahu.

„Poskytnout obecné informace“ o tom, kde podstoupit potrat, není nikdy problém. Pomoc ženě, která chce ukončit vlastní těhotenství, je zločin, “řekla rozhodně.

Jiní však říkají, že zřízení a provozování horké linky, která přichází se zaznamenaným odmítnutím odpovědnosti, že jednoduše poskytuje vědecké informace, které jsou již veřejně dostupné, může být méně riskantní sázka. Francine Coeytaux, odbornice na veřejné zdraví a zakladatelka Tichomořského institutu pro zdraví žen, říká, že zastánci reprodukčního zdraví mají často sklon k autocenzuře, protože tak dlouho hrají v obraně proti hnutí pro-life a možná jsou přehnaně opatrní.

“Nemyslím si, že bychom měli předpokládat, že je to nezákonné,” řekla. “Sdílí informace a my jim neříkáme, co mají dělat.”

* * *

Přestože se zdálo, že nájezdy začátkem letošního roku ukončily prodej miso na bleších trzích, existují i ​​jiné způsoby, jak jej získat, kromě překročení hranice do Mexika.

Buy-pharma.com například prodává jednu pilulku 200 mcg za 2 $ (nebo balení po osmi za 16 $). Na stránce Facebooku „Cytotec misoprostol“ může uživatel požádat o koupi pilulek od správce stránky, který prodává 12 pilulek za 950 pesos (73,05 $).

Ale často je téměř nemožné ověřit spolehlivost těchto pilulek. Surfování po síti za účelem hledání miso prostřednictvím vyhledávacích dotazů, jako jsou „potratové pilulky online“, přináší stránky s výsledky online lékáren – z nichž některé jsou pečlivě vytvořeny tak, aby vypadaly, že je kupující v dobrých rukou.

Obhájci nepodporují používání těchto stránek. Stránka na webu Women on Waves varuje před nákupem pilulek online a nastiňuje dlouhý seznam lékařů a lékárnických webů proslulých prodejem padělaných léků.

“Jediný web, kterému věříme, aby pomohl ženám získat přístup k bezpečnému lékařskému potratu, je www.womenonweb.org a nemůžeme zaručit, že jakýkoli jiný web je důvěryhodný,” píše organizace.

Navzdory varovné reklamě se někteří stále rozhodují pro nákup léků inzerovaných jako miso online. Molly, feministická obhájkyně potratů, která raději nepoužívala své skutečné jméno, nakupuje v online lékárnách hromadně miso a RU-486 (alias „zlatý standard“) a odesílá je ženám v USA, které chtějí drogy užívat ale nevím, jak je získat.

“Je neuvěřitelně osvobozující mít v koupelnové skříňce misoprostol,” říká. “Představa otěhotnění v těhotenství je … méně děsivá, velmi reálným způsobem.” Pokud bych nechtěl, nemusel bych to nikomu kromě mě říkat. “

Molly říká, že mnoho žen, které ji kontaktují, jsou již matkami, které žijí hodiny daleko od nejbližší kliniky. Často nemají nikoho, kdo by sledoval své děti, když se dostaví na proceduru, zvláště pokud se musí vrátit na více než jednu návštěvu a nemohou si dovolit vzít si více dní pracovního volna.

“Řekli mi, že zkusí cokoli: bylinky, mýdla,” píše v příspěvku, který se stal virálním online. “Jeden se ptal, jestli vím, jak přesně to bylo, že jsi použil k přerušení drátěný závěs.” O dva nebo tři dny později obdrželi malou, neoznačenou obálku. Uvnitř obálky byly dávky dvou různých léků, které při společném použití přeruší téměř každé těhotenství v prvním trimestru. “

Potratové léky způsobují komplikace méně často než porod, ale stávají se. Na svědomí nevím, co bych s tím udělal."

Molly zatím řekla, že rozeslala pilulky 50 až 100 ženám. Někdy dostává e-maily, které vypadají jako „podezřelé prosby“-zprávy, které znějí příliš skriptově, jako by osoba za klávesnicí hrála roli při chytání Molly ve své vlastní hře. Nyní tedy omezuje zasílání balíčků léků, místo toho odkazuje ženy do mezinárodních lékáren, aby si léky koupily samy.

Odeslání pilulek je riskantní. Z právního hlediska ji tento proces ohrožuje, ale ještě znepokojivější je možnost, že léky, které posílá, by mohly vážně ohrozit zdraví ženy. Jak varuje mnoho odborníků na reprodukční zdraví, pilulky, které kupuje v mezinárodních lékárnách, mohou být padělané, nebo mohou být skutečné a stále způsobovat komplikace.

“Vím, když to udělám, že by to mohl být ďábelský obchod,” píše Molly v příspěvku. “Mohla by to být obálka, která se ke mně vrací.” To by mohl být ten, který mě dostane do vězení. Nebo ještě hůře to může být ten, kdo někoho zabije. Potratové léky zřídka způsobují větší komplikace (méně často než při porodu), ale stávají se. Na svědomí nevím, co bych s tím udělal. Ještě jsem to nemusel zjistit. “

* * *

Zpátky v Texasu HB2, přísný nový zákon o potratech, nejeví žádné známky toho, že by to měl nechat být.

V březnu americký 5. obvodní soud jednomyslně rozhodl, že ustanovení o přiznávání privilegií v HB 2, která vedla k uzavření klinik v údolí i jinde, „nepředstavuje nepřiměřenou zátěž pro život a zdraví ženy." Od vstupu zákona v platnost se počet licencovaných poskytovatelů potratů ve státě snížil ze 40 na 28 a chirurgický zákrok stále nabízí pouze 24 center.

A v září vstoupí v platnost další část HB2, která vyžaduje, aby všichni poskytovatelé potratů dodržovali stejné standardy jako ambulantní chirurgická centra – jde o nákladný upgrade, který by měl zavřít většinu zbývajících klinik státu. Když tato část zákona vstoupí v platnost, očekává se, že počet potratových zařízení ve státě klesne na šest.

Dnes v Texasu věci začínají vypadat hodně jako raná léta misa na místech, jako je Brazílie a Chile: Jednoduché pokyny o miso se ještě nedostaly k ženám ve státě. V těchto zemích ale nakonec zvítězil internet a demokratizace informací. Pokud a dokud se znovu nezmění omezení potratů, může být latinskoamerická kultura potratů v Latinské Americe budoucností žen v jižním Texasu.

Vassilis Online/flickr

Problém: Emoce, které v domovské místnosti střední školy panují, nemusí být zcela způsobeny hormony. Něco na drsném světle blikající zářivky, která se leskne z těch příšerných béžových stěn, může člověka trochu zbláznit.